Látkové řízení organismu, první pomoc,
Látkové řízení organismu, první pomoc,
životospráva
Základní charakteristika soustavy žláz
s vnitřní sekrecí
• Nejmenší soustava v těle ale s obrovským významem
• Kontrolní systém endokrinních žláz – vylučují chemické látky hormony
• Odvozeny od epitelové nebo nervové tkáně
• Nemají zvláštní vývody – hormony jdou do tkáně nebo krve
• Endokrinologie
• HORMONY
o Chemičtí poslové – vyvolávají biochemickou odpověď
o Přenos pomocí krve
o Peptidy, proteiny, steroidy, deriváty aminokyselin
o Produkce endokrinními žlázami nebo jinými orgány (tkáňové hormony např.:
gastrin)
o Regulační
o S přímým účinkem na tkáně a orgány
o Tkáňové
o Dnes známo cca 200
o První známý – sekretin 1902
• Hypotalamus, štítná žláza, příštítná tělíska, brzlík, nadledvinky, slinivka břišní, žlázy
pohlavních orgánů
Základní funkce soustavy žláz s vnitřní
sekrecí
• Mají za úkol látkové řízení organismu
• Zajišťuje růst, rozmnožování
• Udržuje homeostázu
• Udržují celkový metabolismus v těle
• Hospodaření s ionty a vodou
Srovnání exokrinní a endokrinních žláz
• Endokrinní žlázy
• Exokrinní žlázy
o Vylučují do krevního oběhu
o Vylučují látky do vnějšího prostředí pomocí vývodných trubic (slinné, potní
žlázy) nebo přímo
Princip zpětné vazby, mechanismus
působení hormonů
• Minimalizuje výchylky
Tkáňové hormony
Žaludek
• Gastrin
o Součást gastrointestinálního traktu
o
• Sekretin
• Pepsin
• Cholecystokin
Ledviny
• Renin
• Renalerytropoetic REF
o Zvyšování krevního tlaku
o Souvisí s tvorbou červených krvinek
Srdce
• Výživový faktor srdeční předsíně
Játra
• Somatomedin
o peptidický charakter
o koordinace s růstovým hormonem
Přehled endokrinních žláz a jejich hormonů
Hypotalamo – hypofyzární systém
• Nadřazené centrum – hypotalamus (mezimozek) – produkuje hormony – transport
do hypofýzy
• Liberin – podpora sekreční činnosti hypofýzy
• Statin – opak liberinu – tlumí
• Antidiuretický hormon, oxytocin
• HYPOFÝZA GLANDULA PITUTARIA
o Antagonisté
o Přední lalok – adenohypofýza
Pravá žláza s vnitřní sekrecí
Embryonálně založena z patra TS
Produkce tropních hormonů (tropos – směr)
Růstový hormon – somatotropin GH
• Pomezí tropních a přímých
• Peptid
• Působí na játra – produkce tkáňového hormonu IGF 1 –
stimulace syntézy bílkovin a metabolismu – růst těla
• Anabolické účinky, nabývání hmoty
• Gigantismus, nanismus, agromegálie – pouze některé části těla
Prolaktin, laktogenní hormon PRL
• Přímý účinek
• Podporuje růst mléčné žlázy
• Po porodu udržuje a vyvolává tvorbu mléka – laktace
• Málo u mužů
• Gynekomastie – mléčná žláza u mužů
Adrenokortikotropní hormon ACTH
• Tropní – regulační
• Peptid
• Stimuluje růst a funkce nadledvin
Tyreotropní hormon TSH
o Zadní lalok – neurohypofýza
• Glykoprotein – cukerná složka
• Stimuluje produkci hormonů štítné žlázy
Folikuly stimulující hormon FSH
• Folitropin
• Glykoprotein
• U žen podporuje tvorbu folikul (vaječník)
• U mužů stimuluje tvorbu spermií
Luteotropin, luteinizační hormon LH
• Glykoprotein
• Společně s FSH stimuluje růst folikul a správný průběh
menstruačního cyklu
Není pravou žlázou s vnitřní sekrecí
• Pouze posílá co vytvoří hypotalamus – přes cévy a nervy
Antidiuretický hormon
• Dříve vasopresin – zvýšení tlaku krve
• Peptid
• Cíl – ledviny
• Zvyšuje propustnost sběrných kanálků pro vodu – snížení
množství moči
• Produkce snížena působením etanolu (alkohol – dehydratace)
Oxytocin
• Stimuluje stahy hladkého svalstva dělohy – urychlení porodu
• V době kojení stimuluje stahy svalových buněk okolo mléčné
žlázy
• Pozitivní zpětná vazba
Epifýza
• Šišinka – hypotalamus
• Melatonin
o Stimuluje pigmentaci kůže
o Cirkadiánní rytmy
o Produkce během spánku
o Zpomaluje pohlavní dozrávání
o Antioxidant
Hormony štítné žlázy
• Dva laloky po stěnách štítné chrupavky
• 30 – 40 g
• Tyroxin
o Vznik přeměnou tyrosinu
o Stimulace syntézy bílkovin
o Kretenismus – nedostatek jódu, špatná funkce štítné žlázy
o Struma – zbytnění žlázy – vole
o Hypotyreóza – snížení metabolismu, sklony k tloustnutí, zpomalenost
o Hypertyreóza – zvýšený metabolismu, rychlý, ukládá Ca+ do kostí
• Kalcitonin CT
o Snižuje koncentraci Ca2+ v krvi
o Snižuje vstřebávání vápníku z potravy
o Omezuje činnost osteoklastů
o Snižuje zpětné vstřebávání vápníku a fosforu v ledvinách (zabrání vstřebávání
z jídla)
Příštítná tělíska
• 4 malá tělíska na zadní straně štítné žlázy
• Parathormon PTH
o Peptid
o Udržuje stálou hladinu fosforečných a vápenatých iontů v krvi
o Stimuluje odbourávání Ca2+ pomocí osteoklastů – při potřebě
o Hyperfunkce – odvápnění kostí
o Hypofunkce – snížení obsahu vápníku v krvi, zvýšení nervosvalového napětí –
křeče dýchacích svalů – udušení
Nadledvinky
• Párové, horní strana ledvin
• KŮRA
o Řízeno řídícími hormony
o Glukokortikoidy
o Mineralokortikoidy
o Androgeny
Kortizol – vstřebávání před kůži
Zvyšuje přeměnu bílkovina tuků
Regulace hladiny glukózy
Zvyšuje pohotovost organismu při stresových reakcích
Protizánětlivé účinky – léky potlačují imunitní reakci
Nedostatek – Addisonova choroba
Nadbytečnost – Cushingův syndrom
Aldosteron
Zvyšuje vstřebávání iontů Na2+ (s ním i vodu), snižuje vstřebávání K+
(ve sběrných kanálcích)
Působí podobně jako pohlavní hormony
Je jich méně
Estrogeny
Vznik maskulinních nebo feminizačních znaků
• DŘEŇ
o Adrenalin
tvorba pří zátěži, stresové situace
Stimulace srdeční činnosti, rozšíření cév, lepší ventilace plic
Rozklad tuků
Štěpení glykogenu v játrech a svalech
Zvýšení obsahu glukózy v krvi
o Noradrenalin
Zvýšení krevního tlaku, zúžení cév
Zvýšení odbourávání tuků a glykogenu
Zvýšení obsahu glukózy v krvi
Slinivka břišní
• Exokrinní i endokrinní část
• LANGERHARSOVY OSTRŮVKY
o Insulin – snižuje obsah glukózy v krevní plazmě
o Glukagon – zvyšuje obsah glukózy v plazmě
o Tvorba hormonů je závislá na koncentraci glukózy v krvi
Varlata
• Leydigovy buňky – testosteron
o Růst a rozvoj mužských pohlavních znaků
o Vznik sekundárních pohlavních znaků
o Podporuje tvorbu bílkovin – anabolický účinek (změny chování)
o Urychluje zánik růstových chrupavek
Vaječníky
• Produkce estrogenů – estradiol
• Žluté tělísko
o Řídí cyklus říje a menstruační cyklus
o Podmiňuje vývoj druhotných ženských pohlavních znaků
o Produkce gastagenů – progesteron
o Působí na sliznici dělohy
o Brání zrání dalších Graafových folikulů
o Působí na buňky mléčných žláz
Plodové lůžko – placenta
• Choriongonadotropin – působí na žluté tělísko – udržuje ho v činnosti, produkce
estrogenů
Choroby soustavy žláz s vnitřní sekrecí
• CUSHINGŮV SYNDROM
• DIABETES MELLITUS
o Nadprodukce hormonů kůry nadledvin (kortizol), nebo nadbytek vody, který
zůstává v těle
o Způsobuje „měsícovitý obličej“, otoky, obezitu, vysoký krevní tlak, hrbatá
záda, vysoký krevní cukr
o Léčí se odstraněním žláz
o Pankreas vylučuje málo nebo vůbec žádný inzulin
o Hladina glukózy v krvi je nebezpečně veliká
o Léčí se injekčním podáním inzulinu a omezeným přísunem sacharidů
• HEPERTYREÓZA
• HPOTYREÓZA
• GIGANTISMUS
• NANISMUS
o Nadměrné množství glukózy se vyloučí močí – nemocný ztrácí i více tekutin –
doplňuje je nadměrným pitím
o I. Typu – nemocný má naprostý nedostatek glukózy – sklon ke ketoacidóze
(pokles pH a hromadění ketolátek v krvi)
o II. Typu – není sklon ke ketoacidóze, otylost, často dědičně
o Nadprodukce hormonů štítné žlázy – tyroxin a trijodtyronin
o Zvýšené látkové přeměny, nepravidelná srdeční akce, nadměrný příjem
potravy, zrychlení tepu, neklid, třes, nadměrné pocení a hubnutí
o Zmírňováno léky nebo částečným odstraněním žlázy
o Snížená produkce hormonů tyroxin a tetrajodtyronin
o Snížení metabolismu, snížení frekvence tepů a dechu, tloustnutí, zpožděné
myšlená a řeč, únava, ztráta vlasů
o Může být vyvoláno nedostatkem jódu v potravě
o Nadprodukce hypofyzárního hormonu somatotropin
o Vyvolá nadměrný růst
o Obvykle je příčinou nádor hypofýzy
o Nedostatek somatotropinu
o Vede k malému růstu
o Může být léčeno injekčním podáním somatotropinu
Základy první pomoci, stavy ohrožující život
• Nezbytná u stavů bezprostředního ohrožení života
• Nejzávažnější je klinická smrt – současné selhání tří životně důležitých funkcí –
dýchání, ztráta vědomí, selhání krevního oběhu (masivní krvácení, dušení)
• smyslem první pomoci není zmrzačit sama sebe – jednám jen pokud to bezprostředně
neohrožuje můj život
• BEZVĚDOMÍ
o Selhání všech tří základních životních funkcí
o postižený není schopen kontaktu s okolím
o mozek nereaguje ani na varovné podněty
o příčiny – úrazy hlavy, onemocnění mozku, otrava, nedostatek kyslíku a glukózy
o příznaky – postižený se zhroutí, tělo je bezvládné, ale mohou být i křeče, není
reakce na oslovení, postižený může nesrozumitelně mumlat, nereaguje na
bolestivé podněty
o při bezvědomí dochází k ochabnutí svalů – i těch dýchacích, zapadnutí kořene
jazyk
o hrozí nebezpečí vniknutí cizího tělesa – zvratky, krev
o první pomoc – postižený musí být co nejrychleji přemístěn do vodorovné
polohy, zaklonění hlavy, pootevření úst, vyčistění ústní dutiny, umístění do
stabilizované polohy (ale pozor na vnitřní zranění), stálá kontrola dechu
• DUŠENÍ
• BEZDEŠÍ
• ŠOK
o mechanicky je znemožněno dýchat – postižený se snaží o dýchání
o příčiny – bezvědomí, vdechnutí cizího tělesa, otok sliznice hltanu nebo hrtanu,
úraz krku
o příznaky – modravé zabarvení obličeje, chrápání, kokrhavé zvuky, paradoxní
dýchání (při vdechu se vtahují hrudní partie a vyklenuje břicho)
o ohrožení – nedostatečné zásobení kyslíkem
o první pomoc – děti – otočit na břicho a provádět opakované údery do zad,
dospělí – Heimlichův zákrok, tracheotomie, tracheostomie
o postižený nedýchá, nekoná žádné dýchací pohyby
o příznaky – modravé zbarvení obličeje, žádný pohyb hrudníku, žádné dýchací
zvuky, chybí závan vzduchového proudu
o ohrožení – nedostatek kyslíku v krevním oběhu – poškození mozku
o první pomoc – umělé dýchání – ale musí být průchodné dýchací cesty, masáž
srdce
o buňky organismu nemají kyslík
o příčiny – ztráta krve, intenzivní bolesti, podchlazení, intenzivní stres, značná
ztráta tělesných tekutin, infarkt
o příznaky – bledost, slabost, pocení, kolaps, třes, neklid
o první pomoc – tišení bolesti, doplnění tekutin(kapačkou), zábrana
podchlazení, udržení v klidu, poloha – nohy výše než srdce
Zdravá životospráva v souvislosti s látkovým
a energetickým metabolismem
Poruchy příjmů potravy
• Psychické onemocnění
• Mentální anorexie, bulimie, záchvatovité přejídání
• Často se střídají – tvoří bludný kruh
• Nejčastěji postihují dívky v období puberty, ale není to rozhodně pravidlem
• Jen polovina nemocných se vyléčí úplně
• Druha polovina si nese onemocnění celý život, vrací se k němu
• Příčiny PPP nejsou přesně stanoveny
o Zřejmě jde o nespokojenost s vlastním tělem
o Ovlivněno ideálem krásy
• Postihuje i fyzickou stránku
• Psychické problémy
• Fyzické problémy
o Deprese
o Výčitky
o Podrážděnost
o Nesoustředěnost
o Závratě
o Strach z tloustnutí
o Uzavření do sebe
o Únava
o Řídnutí kostí
o Zvýšená kazivost zubů
o Ztráta menstruace – pozdější problémy s plodností
o Snadný vznik modřin
o Dehydratace
o Nízký tlak
o Selhání srdce
Pojmy
• PRINCIM ZPĚTNÉ VAZBY
• DRUHÝ POSEL
• NEUROSEKRECE
• GIGANTISMUS
• HYPERTYREÓZA
• BAZÁLNÍ METABOLISMUS
• BMI
• ESENCIÁLNÍ LÁTKY
• BALASTNÍ LÁTKY
• BULIMIE